Nous le voyons ici depuis plusieurs années : le maintien à domicile est un enjeu majeur dans notre secteur et les services concernés éprouvent de plus en plus de difficultés à répondre à une demande grandissante ; Valérie Prunier au CLIC et moi même à l’ADMR le vivons au quotidien. Le journal en ligne Maire-info fait le point sur ce sujet particulièrement sensible.
La pandémie n’a fait qu’aggraver les tensions dans un secteur en crise, alerte l’Union nationale de l’aide, des soins et des services aux domiciles (UNA) : toujours plus de ruptures de prise en charge pour les personnes en perte d’autonomie et une pénurie de personnel plus alarmante que jamais.
Par Emmanuelle Stroesser
L’UNA (1) étaye son constat par les résultats de l’enquête annuelle confiée à Opinion Way auprès des directeurs de services d’aide et de soins à domicile, structures non lucratives adhérentes (2). Pour la présidente de l’UNA, Marie-Reine Tillon, ces résultats arrivent à point nommé pour « objectiver » ce que les associations observent dans une relative indifférence des pouvoirs publics.
Une demande sur cinq non prise en charge
Premier constat : une demande sur cinq ne peut être prise en charge complètement. Elle est soit réduite, soit reportée, soit refusée. Ces « ruptures de prise en charge », concrètement, cela veut dire « qu’on va réduire les passages du week-end, que des sorties d’hôpital ne seront pas accompagnées », illustre Marie-Reine Tillon. « Cela se reporte aussi sur les aidants qui se retrouvent parfois dans des situations dramatiques ». Elle fustige « ceux qui pensent que ce n’est pas grave, que ce sont des heures de ménage ». « Pas du tout ! Ca c’était dans les années 50 ! On n’est plus dans ce cadre là. Ce n’est pas du confort ni du superflu. »
La fuite du personnel
Le manque de personnel est la principale raison pour expliquer l’impossibilité de répondre à toutes les demandes. Cela conduit au deuxième constat : la pénurie de personnel s’est encore aggravée avec la crise. Plus d’un quart des structures disent avoir refusé des prises en charge faute de personnel. Autre chiffre éloquent : en moyenne, 31 % des postes sont non pourvus, la proportion était de 22 % lors de la précédente enquête en 2019. Au quotidien, la crise sanitaire a accentué l’absentéisme du personnel (cas contact, personnel prioritaire). Mais ce qui inquiète aujourd’hui les directeurs, c’est l’effet « concurrence » du Ségur de la Santé. La moitié des structures observent des départs d’aides soignantes (plus que d’infirmières) vers des EHPAD, des centres hospitaliers. Les conditions de travail, qui se détériorent, et les faibles rémunérations expliquent ce double phénomène. Pour l’UNA, la solution passe par une revalorisation des salaires et une réforme de la tarification des services, réclamée de longue date.
Lueurs d’espoir
De ce point de vue, l’annonce par la ministre chargée de l’Autonomie, Brigitte Bourguignon, du prochain agrément par l’État de l’avenant 43 à la convention collective de branche offre des « lueurs d’espoir ». Même s’il aura fallu attendre de longs mois, modère Marie-Reine Tillon. Elle « ouvre notamment la voie à une revalorisation salariale des intervenants à domicile de 13 à 15% en moyenne ». Elle est d’application à compter d’octobre 2021. Mais tout dépendra des moyens supplémentaires dont disposeront ou non les structures pour l’honorer.
Mais sous certaines conditions
« L’avenant va s’imposer à toutes les structures de la branche, nous serons dans l’obligation de l’appliquer, que nous ayons ou pas le financement » explique Marie-Reine Tillon, « ce qui revient à dire qu’il faut que les financeurs prennent leur responsabilité, sinon les structures à domicile seront encore plus en difficulté qu’elles ne l’étaient déjà ». « Clairement, c’est la mort assurée d’un certain nombre de services, avec les salariés à la rue et des familles et personnes vulnérables non accompagnées » prévient-elle. Si le message est insistant, c’est que tout reste flou de ce côté-là. Qu’il s’agisse des conseils départementaux, principaux financeurs, ou des caisses sociales (CAF, CNAV) qui financent aussi des heures de prises en charge. Si la ministre « ne semble pas inquiète », l’UNA préférerait avoir « des assurances ». La période électorale n’est peut-être pas le meilleur moment, ou au contraire…
(1) L’UNA réunit 690 structures qui accompagnent à domicile des personnes et familles vulnérables par l’âge, le handicap ou la maladie longue durée. 20 % des adhérents de l’UNA sont des CCAS. (2) Baromètre UNA AESIO MACIF CHORUM mené par OpinionWay. Étude auprès de 174 directeurs de structures du réseau UNA (un tiers des adhérents), complétée d’interviews du 11 janvier au 8 mars 2021.
En l’absence d’un public autorisé la commémoration du 8 mai 1945 a malgré tout eu lieu en présence des officiels, des porte-drapeaux et de l’Union Musicale Marsacoise.
Informée par des lanceurs d’alerte qui ont pu se procurer des photos scandaleuses, l’association Ambert au centre dénonce avec la plus grand fermeté les conditions indignes dans lesquelles certains irresponsables font pousser les endives, dans le noir et dans la plus grande insalubrité.
L’image est insoutenable :
Une caisse vétuste, des endives à l’agonie, des déchets à même le sol dans un local sordide et noir. Juste un peu d’eau à proximité des égouts… Nous espérons ne pas avoir choqué nos lecteurs devant de telles horreurs.
Heureusement que de belles âmes se battent pour faire reconnaître la vraie nature des endives : les endives sont des hommes comme les autres. elles méritent le respect et doivent être protégées.
Quant à l’homme, lui il est naturellement mauvais et nuisible… Il faut tout faire pour l’empêcher de nuire.
A commencer par l’exploitant clandestin chez qui cette photo a été prise : il…
N° 1.7 Aide Sociale à l’Enfance, Prévention spécialisée, Mineurs non accompagnés ; Diversification de l’offre de placement en établissement des enfants confiés à l’Aide Sociale à l’Enfance
Afin d’offrir une alternative à l’accueil traditionnel des mineurs en établissements de protection de l’enfance ou auprès de familles d’accueil agréées, le Département a autorisé, par arrêté départemental en date du 3 janvier 2018, à titre expérimental pour 3 ans, 4 Lieux de Vie et d’Accueil (LVA). Ces lieux de vie ont pour objectif d’apporter une réponse personnalisée, individuelle et adaptée à des situations complexes ou difficiles.
Parmi eux :« Trait d’Union » sur la commune de Saint-Romain, pour l’accueil de 6 jeunes âgés de 11 à 18 ans considérés comme des cas complexes, avec un prix de journée fixé à 240 €,
Education, jeunesse, culture et sport.
N° 2.17 Fonctionnement des établissements Collèges privés sous contrat d’association – année 2021 – Forfait d’externat – 1er versement, subventions aux Sections Sportives Scolaires et subventions pour les élèves scolarisés en Unité Localisée pour l’Inclusion Scolaire
ANNEXE I : part « matériel » du forfait d’externat 2021 – 1er versement
Ambert : collège Saint Joseph : 137 élèves en septembre 2020, montant par élève 79 €, soit 10 823 €
ANNEXE II : part « personnel
Ambert : collège Saint Joseph, montant par élève 114 €, soit 15 618 € au total.
Finances et infrastructures
N° 3.44 Bilan des acquisitions foncières réalisées par le Département du Puy-de-Dôme au cours de l’année 2019
ANNEXE 1
Bilan des acquisitions foncières réalisées par le Département du Puy-de-Dôme au cours de l’année 2019 dans le cadre de projets routiers
Intitulé du projet routier départemental
Année d’inscription au programmed’investissements sur RD
Date de la CommissionPermanente du Conseil départemental (ou duConseil général)
Bilan de l’opération
Route départementale n° 906 Aménagement entre les PR 27.100 et 28.600 aux lieux-dits « Le Soldat » et « Cleurette » – Section Giroux-Ambert – Commune d’Ambert
2007
23/04/2012
8 parcelles d’une superficie totale de 7 664 m² acquises pour 11 484 €.
Intitulé du projet routier départemental
Année d’inscription au programmed’investissements sur RD
Date de la CommissionPermanente du Conseil départemental (ou duConseil général)
Bilan de l’opération
Route départementale n° 906 Démolition d’un mur au PR 30.400 Commune de Job
2017
09/04/2018
1 parcelle d’une superficie totale de 511 m² acquise pour 20 000 € (tènement immobilier constitué d’une grange avec terrain attenant).
Route départementale n° 996 Aménagement de sécurité – section 2 – au PR 128.250 Commune de Saint-Martin-des-Olmes
2011
14/05/2018
1 parcelle d’une superficie totale de 308 m² acquise pour 77 €.
Intitulé du projet routier départemental
Année d’inscription au programmed’investissements sur RD
Date de la CommissionPermanente du Conseil départemental (ou duConseil général)
Bilan de l’opération
Route départementale n° 996 Aménagement de sécurité entre les PR 122.500 à 143.000 Communes d’Ambert, Grandrif, Saint-Martin-des-Olmes
2011
15/04/2013
3 parcelles d’une superficie totale de 626 m² acquises pour 192 €.
Intitulé du projet routier départemental
Année d’inscription au programmed’investissements sur RD
Date de la CommissionPermanente du Conseil départemental (ou duConseil général)
Bilan de l’opération
Route départementale n° 906 Elargissement des accotements du PR 8.990 au PR 14.530 Communes d’Arlanc et Marsac-en-Livradois.
2008
11/05/2009
4 parcelles d’une superficie totale de 509 m² acquises pour 524 €.
Route départementale n° 559 Dégagement de visibilité au PR 0.800 et PR 3.800 Commune de Mazayes.
2011
07/12/2015
2 parcelles d’une superficie totale de 2 513 m² acquises pour 520 €.
Route départementale n° 269 Elargissement des accotements entre les PR 1.300 et 4.300 Commune d’Ambert
2008
06/07/2009
2 parcelles d’une superficie totale de 406 m² acquises pour 200 €.
Bilan des parcelles cédées au Département du Puy-de-Dôme au cours de l’année 2019, dans le cadre de la régularisation des assiettes foncières des collèges (terrains + bâtiments)
Identification du collège
Localisation
Nature du Bien
Références cadastrales
Superficie
Identité du cédant
Identité du cessionnaire
Conditions de la cession
Commune
Lieu-dit
Collège « Jules Romains »
Ambert
31 avenue du Docteur Eugène Chassaing
Parcelle
AV 119
11 904 m²
Commune d’Ambert
Département
N° 3.45 Bilan des cessions réalisées par le Département du Puy-de-Dôme au cours de l’année 2019 dans le cadre de projets routiers départementaux
Nature du bien
Localisation
Origine de
Identité du
Identité du
Conditions de la
propriété
cédant
cessionnaire
cession
Nature proprement dite
Référence
Superficie
Commune
Lieu-dit
Parcelles cadastrées
ZA 136 ZA 139
1 m² 95 m²
Saint-Férreol-des- Côtes
Les Barthes Les Barthes
Acquisition suivant acte administratif reçu le 12/02/2009, publié le 28/04/2009, volume 2009P n°1760 suvie d’une reprise pour ordre du 12/02/2009, volume 2009P n° 3538.
Département
Parcelle cadastrée
ZA 135
28 m²
Saint-Ferréol-des- Côtes
Les Barthes
Acquisition suivant acte administratif reçu le 12/02/2009, publié le 28/04/2009, volume 2009P n° 1753.
Département
Nature du bien
Localisation
Origine de
Identité du
Identité du
Conditions de la
propriété
cédant
cessionnaire
cession
Nature proprement dite
Référence
Superficie
Commune
Lieu-dit
Parcelle cadastrée
ZA 141
138 m²
Saint-Ferréol-des- Côtes
Les Barthes
Acquisition suivant acte administratif reçu le 12/02/2019, publié le 28/04/2009, volume 2009P n° 1754.
Département
N° 3.60 FINANCES ET INFRASTRUCTURES Transition écologique et Budget Ecologique et Citoyen (BEC) Budget Ecologique Citoyen : modalités de versement de la subvention et modèle de convention avec les porteurs de projets lauréats
– de valider le modèle de convention tel que joint en annexe au présent projet de délibération et d’autoriser le Président du Conseil départemental ou, par délégation, la Vice-Présidente en charge de l’innovation, de la transition écologique et numérique, des routes, de la mobilité et des moyens généraux, à signer un exemplaire avec les lauréats,
– d’allouer, au titre du Budget Ecologique Citoyen, une subvention départementale aux bénéficiaires listés dans le tableau joint en annexe au présent projet de délibération, dans la limite des 2 millions d’euros.
Les dépenses d’investissement, d’un montant de 2 000 000 €, seront imputées au chapitre 204, nature 20421, fonction 0202, AP 2020/1, programme BUDGPART du budget départemental.
MONTANTS DES SUBVENTIONS POUR LES 63 PROJETS LAUREATS DU BUDGET ECOLOGIQUE CITOYEN
REFE
RTITRE
CANTON
THEME
NOM ASSO OU COLLECTIF
Montant
3
Réparation académie
AMBERT
Transition Energétique
Repair café Saint fė
3 450 €
72
Projet de gestion écologique de l’aérodrome « Paul GORCE » d’Ambert-L
AMBERT
Environnement naturel
Aéroclub du Livradois-Forez
40 000 €
95
Projet Ecochoupeyrien
AMBERT
Solidarité
C’est Choupe
55 492 €
24
Réhabilitation écologique par des chantiers-écoles d’un lieu convivial e
AMBERT
Transition Energétique
Les Lococotiers
62 090 €
62
vélo boulot écolo
AMBERT
Mobilité durable
Association Détours
50 830 €
110
Golf de Cunlhat ouvert à toutes et tous
AMBERT
Environnement naturel
Association Sportive Golf Cunlhat
19 299 €
100
bobox à vélos : vers des « plateformes multimodales » récup et design
AMBERT
Mobilité durable
Association Détours
17 218 €
Solidarités territoriales
N° 4.65 Abondement du Fonds d’Intervention Communal des communes Sous-Préfectures
PROPOSE
– d’approuver le doublement des enveloppes FIC des communes Sous-Préfectures de Riom, Ambert, Thiers et Issoire.
N° 4.69 Prolongation de délais d’exécution des travaux
– Communauté de communes Ambert Livradois-Forez – aménagement de la porte des Pradeaux
Par délibération du 28 novembre 2016, la Commission permanente du Conseil départemental a alloué à la Communauté de communes Livradois Porte d’Auvergne une subvention départementale d’un montant de 21 062 € calculée à un taux de 5,70 % sur un montant de dépenses de 369 882 € HT pour l’aménagement de la porte des Pradeaux, à savoir :
la rénovation du bâtiment hors le gîte, à savoir la salle hors-sac, les sanitaires publics, le local pour les premiers secours, l’espace de location de matériels de ski, un foyer pour jeunes, le traitement architectural et le ravalement de la façade, un escalier couvert, les aménagements extérieurs du rez-de-chaussée et au nord des bâtiments, les aménagements paysagers et les équipements au départ des pistes de ski et au col de Chougoirand.
La Communauté de communes Livradois Porte d’Auvergne est intégrée à la Communauté de communes Ambert Livradois-Forez depuis le 1er janvier 2017.
Par arrêté du 11 décembre 2017, le délai d’engagement des travaux a été prolongé de 6 mois à compter du 16 décembre 2017, jusqu’au 15 juin 2018. La Communauté de communes avait 24 mois, soit jusqu’au 15 juin 2020, pour demander le paiement des travaux.
La Communauté de communes sollicite un délai exceptionnel jusqu’au 31 décembre 2021 dans la mesure où la crise de la Covid-19 l’a obligé à revoir l’intégralité du calendrier des travaux.
En effet, le bâtiment doit pouvoir accueillir des scolaires cet hiver et la billetterie et la location pour le domaine nordique doivent également être ouvertes. C’est pourquoi les travaux pourraient ne commencer qu’en 2021, une fois finie la saison hiver 2020-2021.